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最近の新聞報道に調剤ミスによる死亡事故の報告がありました。
ワーファリン（一般名：ファルファリンカリウム）の過量調剤により患者を死亡させた容疑で、東京都足立区薬局が家宅捜索されました。調剤事故の内容は1.5ｍｇ処方を1mg錠と0.5mg錠を一包化すべきところ、誤って1mg錠と5mg錠を一包化した4倍も多い調剤ミスです。分包機のカセットに薬剤を充填する際の確認不足、鑑査のミスです。このような事が無いように充分に注意をしましょう。
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Q１．
催眠剤及び鎮静剤に関する記述のうち、正しい組み合わせはどれか。
| a. |
ニトラゼパムは、治療量ではバルビツール酸系薬物に比較してレム睡眠の抑制が弱い。
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| b. |
トリアゾラムは、長時間作用型のベンゾジアゼピン系薬物であり、不安による不眠症に良く効く。
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| c. |
ブロモワレリル尿素には薬物依存性があり、連用の中止により痙攣発作、せん妄、振戦などが現れることがある。
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| d. |
ペントバルビタールナトリウムは、大脳皮質及び脳幹網様体の抑制作用が強く、レム睡眠を増加させる。
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| e. |
フルマゼニルは、ベンゾジアゼピン受容体に結合し、ベンゾジアゼピン系薬物による過度の鎮静や呼吸抑制に拮抗する。
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1．（a b d） 2．（a ｃ e） 3．（b d e） 4．（b c d） 5．（c d e）
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Ｑ２．
統合失調症・抗不安薬に関する記述のうち正しい組み合わせはどれか?
| a. |
| オクエチアピンフマル酸塩は、催眠効果が強く抗うつ作用効果もあるが、体重増加と血糖上昇があるので糖尿病既往歴の患者には禁忌である。 |
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| b. |
| クロルプロマジンの重大な副作用に、高Na+血症や低張尿などを特徴とする抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）がある。 |
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| c. |
| スルピリドは、末梢のドパミンD2受容体も遮断するため、胃運動を亢進させて胃潰瘍を悪化させる。 |
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| d. |
| ジアゼパムは、慢性アルコール中毒の離脱症状の予防薬あるいは改善薬として適用される。 |
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| e. |
| オキソザラムは老人性神経症の治療に有効であるが、運動失調をきたしやすく、重症筋無力症や急性狭隅角緑内障に禁忌である。 |
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1
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2
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3
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4
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5
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a
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正
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誤
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正
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正
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正
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b
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誤
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正
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誤
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誤
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正
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c
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正
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誤
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誤
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正
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正
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d
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正
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正
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正
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誤
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誤
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e
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誤
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正
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正
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正
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誤
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早瀬 孝彦先生プロフィール
保険薬局マーケティング研究会代表、認定薬剤師
- １９４５年 山梨県生まれ 都立青山高校卒
１９６８年 東京薬科大学卒
協和醗酵工業入社/MR/東京第二支店長
営業統括部
２００５年 分業を考える会 元代表
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- （株）エニイクリエイティブアドバイザー （株）ドラッグイエロー管理薬剤師
「薬立つ話」元製作担当責任者 薬剤師研修 消費者向け講演
患者満足度調査 医師と薬剤師の連携 規制緩和とＯＴＣ医薬品
薬局機能公表制度 かかりつけ薬局 後期高齢者医療制度
ジェネリック医薬品と薬剤師の役割 患者情報と副作用
- 主な論文（共著）
かかりつけ薬局を持つ患者と持たない患者の視点や意識に関する比較検討YAKUGAKUZASSHI Vol.125 Number1(January 2005)
Classification of Pharmaceutical Service from the View point of patient Satisfaction/Dissatisfaction
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